体检报告一出来,“胆囊息肉”四个字让不少人心头一紧:平时没啥不舒服,吃嘛嘛香,咋个胆囊里长了“小疙瘩”?有人说“要癌变必须割”,有人说“不用管”,到底该听哪个呢?今天跟大家摆哈如何应对胆囊息肉!


说白了,胆囊息肉不是“肿瘤”,就是胆囊壁上长出来的“多余凸起”,像一个个“小疙瘩”。主要分为两大类,差别大得很:

良性息肉(占95%以上):绝大多数人都是这种,基本不得癌变!最常见的是胆固醇性息肉,与吃太油、代谢异常有关,一般小于1厘米,平时没任何感觉;还有炎性息肉、腺瘤性息肉,生长慢,恶变概率超低。
恶性息肉(不到5%):多是胆囊腺瘤恶变来的,长得快、样子不规则,但发病率低,也不用过于恐慌。
注意:超声报告上的“胆囊息肉”,只是初步判断有“小疙瘩”,不能直接确定良性还是恶性,所以后续的随访和检查很重要!

很多人的胆囊息肉都是“吃出来、熬出来”的。尤其是这几类人,属于高发人群:

长期高油、高胆固醇饮食:经常吃肥肉、油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等,胆汁里胆固醇超标,堆积就成了息肉;
长期熬夜、作息不规律:熬夜会打乱胆囊的正常收缩功能,胆汁排出不畅,淤积起就刺激胆囊壁增生,诱发息肉;
饮食不规律、暴饮暴食:不吃早餐是大忌!胆汁存了一晚上,不吃早餐导致胆汁不能及时排出去,容易“闷”出息肉;
有慢性胆囊炎、胆结石病史:胆囊长期发炎,内壁遭反复刺激,就容易长炎性息肉;
肥胖、代谢异常:脂肪代谢紊乱,胆汁成分失衡,也容易长息肉。

不是所有息肉都要割,这些“高危情况”才考虑手术,其余定期复查就行:

看大小:≥1厘米(10毫米),建议割!超过1厘米恶变风险升高,单发的更要注意;小于1厘米基本是良性,无需手术,定期复查就行。
看长势:定期复查,发现息肉在短期内快速增大(比如半年长了3毫米以上),不管大小,都要进一步检查,必要时手术,避免后续恶变。
看症状:出现了明显症状,如右上腹疼痛、腹胀、吃油的就不舒服,或者出现胆绞痛、黄疸,说明息肉已经影响了胆囊功能,影响生活了就割。
看风险:单发、样子不规则、年龄≥50岁,或者有胆囊癌家族史、胆囊炎反复发作,这些情况即使息肉不大,也建议密切观察,必要时手术。
提醒:目前没有药物能消除胆囊息肉,别信“吃药除息肉”的谣言!


三餐定时,必吃早餐:促进胆汁排出,别让它淤积;不暴饮暴食,不节食减肥。
饮食清淡,减少高油脂饮食:少吃油炸、肥肉、动物内脏、奶油、糕点;多吃蔬菜、水果、全谷物,补充膳食纤维,帮助代谢。
作息规律,别熬夜:每天保证7-8小时睡眠,让胆囊好好休息;
控制体重,适度运动:快走、慢跑、游泳都行,控制体重,促进脂肪代谢;
定期复查,别偷懒:遵医嘱定期复查超声,不要因为没症状就不复查,尤其是直径6-10毫米之间的息肉,定期监测变化,才能及时发现异常。
胆囊息肉大多是良性“小麻烦”,不用盲目手术,但也不能不管不顾。它其实是身体在提醒你“该改习惯了”!毕竟咱们四川人的快乐,可离不开一口鲜香的火锅、油润的串串呀~护好胆囊,才能放心敞开吃!
拟稿人:袁玲