李叔叔患糖尿病5年，前阵子发现脚底磨了个小水泡，没当回事，结果短短一周水泡就烂成了溃疡，差点要截肢——这可不是危言耸听，全球每年因糖尿病足截肢的患者超百万，术后生活质量大打折扣。很多糖友觉得“脚疼脚痒是小事”，却不知长期血糖不稳会悄悄“攻击”双脚，让小问题演变成大麻烦。

今天，古蔺县人民医院伤口造口小组组长余倩就为大家答疑：为啥糖尿病会盯上双脚？又该怎么护好这双“行走的健康报警器”？

不少糖友疑惑：明明只是血糖高，怎么脚先出问题？其实是身体里的“隐形损伤”在作祟：

神经“失灵”：受伤没感觉

长期高血糖会“腐蚀”足部神经，就像电线被氧化，脚对疼痛、冷热的感知越来越迟钝。比如被钉子扎、鞋子磨破皮肤，可能毫无察觉，小伤口易被细菌盯上，慢慢发展成感染。

血液“偷懒”：伤口难愈合

高血糖还会让血管变窄、血流变慢，足部血液供应像“断了粮”。没有足够营养和氧气，哪怕小擦伤，愈合速度也会变慢，一旦感染，还可能快速恶化成溃疡。

糖尿病患者足部问题早期多无症状，每天花30秒检查，能避免小问题变严重：

看皮肤：查红、破、硬疙瘩

对着镜子或让家人帮忙查，重点看脚趾缝、脚底、脚跟，有无发红、破皮、水泡、硬皮，一旦发现，别自己处理，及时就医。

摸循环：按压脚趾看颜色

轻轻按压脚趾尖，按压处变白后，1-2秒内恢复粉红色说明循环好；恢复慢或脚趾发暗、发紫，可能循环差，要多活动脚。

看指甲：警惕发黄、变厚

指甲变厚、发黄、裂开，可能是真菌感染，别自己涂药膏，先让医生判断，避免感染扩散。

糖尿病患者的脚若出现问题，正确处理很关键：

磨出水泡：别刺破

用干净纱布包好水泡，避免摩擦，让其自然愈合。若水泡破了，用生理盐水（或温水）清洁后，用无菌纱布包好，别涂刺激性药膏。

出现溃疡：及时就医

脚有溃疡（破皮不愈合、流脓、发红），别自己涂药，马上找糖尿病专科医生或足病医生，让医生清理伤口、用专业敷料，避免感染扩散。

护脚不用复杂操作，抓住“清洁、护甲、选鞋”三个关键点即可：

清洁干燥：防细菌滋生

每天用37℃左右温水（手试不烫）加温和肥皂洗脚，洗完用软毛巾轻轻拍干，尤其脚趾缝要擦干——潮湿易滋生细菌，擦完可顺便检查脚面、脚底有无异常。

修剪指甲：别剪太狠

剪脚趾甲别贪短，沿指甲自然弯曲剪，别往指甲角里剪，避免剪破皮肤或引发嵌甲。指甲变厚难剪时，用温水泡软后再剪，别用剪刀硬抠。

选鞋：给脚“找舒服家”

别穿太紧、太硬的鞋，选圆头、鞋面软、鞋底有弹性的款式。试穿时踮踮脚、走几步，确保脚趾能活动。新鞋先穿1-2小时，确认不磨脚再长时间穿。

对糖尿病患者来说，“护脚”是每天必做的“健康功课”。坚持每天清洁、查脚，选对鞋和袜子，适度活动，发现问题及时就医，就能有效预防足部问题，让脚一直“健康工作”。

拟稿人：余倩