56岁的胡大爷（化名）怎么也没想到，右小腿前侧一次普通的擦伤，竟让他折腾了三个多月。

起初只是轻微破皮，他在家自己用碘伏擦了擦，后来伤口结了一层黑痂，还以为快好了。没想到，痂下悄悄感染，伤口迟迟不愈，直到右腿又红又肿、疼得厉害，才赶紧就医。

在古蔺县人民医院的“伤口造口门诊”，伤口治疗师邱星敏一检查就发现了问题：胡大爷的小腿伤表面覆盖着黄色腐肉，周围红肿明显，根本不是“正常结痂”。她立即为胡大爷制定了个性化治疗方案——通过清创、湿性愈合、抬高患肢、踝泵运动等方法，仅半个月、换药8次，伤口就完全长好了。

胡大爷和家属感激不已，特地送来一面锦旗，上面写道：“伤口愈合因您手，患者感恩记心头”。

邱星敏说，近段时间以来，门诊接诊了不少类似的患者，尤其是小腿前侧（胫前）的外伤，很多人把表皮坏死形成的“黑壳”误当成“结痂”，结果拖成了慢性难愈伤口。

她提醒，小腿前侧位置特殊，皮肤薄、脂肪少，几乎“皮包骨”，日常特别容易被磕碰。而且这个地方血供差、容易被牵拉，一旦受伤，愈合比别处慢，感染风险也更高。

邱星敏表示，如果是很浅的擦伤、出血不多、伤口干净，可以这样处理：

· 用生理盐水或流动清水冲洗；

· 涂一层薄薄的抗菌软膏；

· 用无菌纱布或水胶体敷料保护。

  如果2–3天后伤口逐渐收口、不红不肿，说明恢复得不错。

· 伤口深，能看到筋膜或骨头，血流不止；

· 周围红肿、发热、疼痛，有脓或异味；

· 伤口发黑变硬，按压有痛感或渗液；

· 超过一周不见好转，甚至越来越大；

· 患者是老年人、糖尿病人或伴有下肢血管问题。

· 运动或骑车时尽量穿长裤，避免磕碰；

· 家里桌椅边角做好防护，减少隐患；

· 结痂后别手痒去抠，让它自然脱落。

“小腿前面的伤，别看不大，真不能掉以轻心。”邱星敏强调，“特别是夏天，出汗多、细菌易滋生，一旦发现伤口不对劲，别拖，早点来医院看看！”