对慢性肾脏病患者来说，血液透析是维持生命的重要手段，但很多人不知道——透析效果好不好，一半“功夫”在饭桌上。吃错了，可能加重水肿、高血压，让透析白费力；吃对了，既能减轻肾脏负担，又能补够营养，日子也能过得有质量。

今天，古蔺县人民医院血液透析室医务人员就用“加减法”，教你轻松掌握透析期的饮食门道。

先补够热量，体重不滑坡

透析会消耗能量，加上不少人没胃口，容易变瘦、营养不良。按每公斤体重每天补30-35千卡（60岁以上30千卡）就好：

糖类补充选精制米面（白米饭、白馒头）、藕粉、去皮土豆，快速供能；

补充脂肪建议选橄榄油、茶籽油（每天20-30克），或1/4个牛油果、1-2颗无盐核桃，别过量。

优质蛋白要多吃，选对种类是关键

透析会流失部分蛋白质，需要比普通人多补，但要选“低磷低钾款”：

优先吃：1天1-2个蛋清（1个含3.6克蛋白，几乎无磷钾）、每周3-4次去皮鸡胸肉（每次50-75克，蒸煮最佳）；

常规选：每周2-3次瘦牛肉/猪肉（每次50克）、每周2次巴沙鱼/鳕鱼（每次75-100克，清蒸少酱油）；

适量吃：血磷正常可喝200毫升牛奶，或每周1-2次嫩豆腐（每次50克），避开老豆腐、腐竹。

维生素、矿物质：补对剂量，别过量

透析患者容易缺维生素B、C、铁和钙，但补多了也有害：

维生素B：每天1片复合B片，别叠加吃；

维生素C：每天不超100毫克（1片普通维C），超了易长结石；

铁剂：每天元素铁不超200毫克（如琥珀酸亚铁，最多5片），过量伤肝；

喝水有技巧，不肿不难受

不是越少越好，按“前一天尿量+500毫升”算，比如前一天尿300毫升，当天就喝800毫升，分多次小口喝，别等渴了猛灌。

高盐食物：一口都别多吃

盐吃多了易水肿、血压高，每天最多3克（约半啤酒瓶盖），还要避开这些“隐形盐”：

加工肉（香肠、培根、火腿）、腌菜（咸菜、腐乳）、方便面调料包；

做饭用葱、姜、蒜、柠檬汁提味，少用酱油、蚝油，选低钠款更安全。

高钾水果+杨桃：碰都别碰

肾脏排钾难，高钾会伤心脏，杨桃还含肾毒性物质：

严禁吃：干枣（10颗钾就超标）、榴莲（100克钾接近每日上限）、杨桃及制品；

香蕉要限：血钾正常可吃1/4-1/2根，当天就得少吃其他含钾菜（如绿叶菜、土豆）。

油腻高胆固醇：心血管要护好

这类食物加重肾脏和血管负担，绝对要忌：

动物内脏（猪肝、猪脑）、油炸食品（炸鸡、油条）、肥肉和鸡皮；

加工肉（香肠、午餐肉）又油又咸，也别吃。

透析饮食没有“统一模板”，得根据你的透析频率、血钾血磷指标、有无糖尿病来调整。建议每1-3个月复查，让医生或营养师帮助你选择食谱，别自己瞎调整，这样才能吃得安心，透析更顺利。