化疗输液怕伤血管?PICC管来“救场”!
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在抗癌的漫漫征途中,化疗是许多患者都要经历的一场“战役”。可治疗时,频繁的输液和化疗药物的强烈刺激,让原本健康的血管变得千疮百孔,静脉炎、药物外渗等问题接踵而至,严重影响着治疗效果和患者的生活质量。

今天,古蔺县人民医院医务人员就给大家介绍一位保护血管的“超级英雄”——PICC管。

PICC管,全称是经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)。你可以把它想象成一条细长又柔软的输液管道,医生会从您一侧手臂的浅静脉穿刺,让这条“管道”沿着静脉向前“行走”,最终让它的尖端到达上腔静脉或下腔静脉,适合中长期的治疗需求,在体内最长可以留置一年。

1.减少反复穿刺痛苦:适用于需要长期输液(如化疗)的患者。

2.保护外周血管:减少刺激性药物(如化疗药)对外周血管的损伤,降低静脉炎和药物外渗风险。

3.置管后不影响正常生活(需注意维护):

(1)置管当天活动指导分为2个时间段,0-4小时卧床休息,置管侧手臂自然放于体侧,禁止屈肘、抬臂、用力握拳。  

(2)置管后24小时内,置管侧上肢应避免过度用力,避免穿刺点出血。

1.导管固定与保护:妥善固定导管,导管外露部分可用弹性网套固定。

禁止牵拉、折叠或旋转导管,避免靠近锋利物品(如剪刀、宠物爪子)防止导管意外划破或脱出。

2.适当活动:置管侧可进行日常活动,如刷牙、写字、做饭、洗碗、扫地等;日常锻炼,鼓励多做握拳/松拳运动(每天数次,每次5-10分钟),也可散步、慢跑等,促进血液循环。

禁止提重物超过5公斤、用力甩臂、举哑铃、打羽毛球、用力搓洗衣服、大幅度反复屈伸肘关节活动等。

3.洗澡防护:使用PICC专用防水套或保鲜膜包裹三层,胶布固定上下边缘,避免淋湿敷料。沐浴时间不宜过长,水温不宜过高。

禁止盆浴、泡温泉、游泳等。

4.穿衣技巧:选择宽松柔软衣物,穿脱时“穿衣先穿置管侧,脱衣先脱置管侧”,动作要缓慢防止导管脱出。

5.避免压迫:睡觉时避免长时间压迫置管侧手臂;测量血压应选择非置管侧手臂。

6.定期维护:每7天到医院由专业护士更换敷料(出汗多、敷料松动等异常情况需提前更换)。

禁止自行撕开敷料或涂抹药膏。

1.手臂:出现红、肿、热、痛、皮肤瘙痒、活动障碍、置管侧肢体臂围增粗等异常情况。

2.穿刺点处:有渗液、分泌物、化脓等。

3.敷料:出现污染、潮湿、翘起、不完全脱落等。

4.导管:出现漏气、漏水、脱出、折断、PICC外露部分见回血等。

5.有不明原因寒战、高热、心悸、气促、胸闷等。