近日，古蔺县人民医院耳鼻咽喉科成功处置一例罕见鼻腔寄生虫感染病例：65岁的梅大爷（化名）因反复鼻出血半月就诊，医护团队通过鼻内镜微创技术，从其鼻腔深处取出一条3厘米长的活体蚂蟥。

梅大爷半月前出现左侧鼻腔反复出血，因出血量小且无疼痛，未及时就医。直至近日鼻出血频率骤增，在家属催促下才前往古蔺县人民医院。耳鼻咽喉科医生通过高清鼻内镜探查，在其左侧中鼻道与鼻中隔交界处发现一条活体蚂蟥，吸附处黏膜已出现渗血点。所幸虫体未完全阻塞鼻腔，患者未出现呼吸困难。经内镜微创手术，蚂蟥被完整取出，术后鼻腔出血症状彻底消失。

据患者回忆，发病前曾在田间劳作后直接饮用未处理的井水，并常用井水洗脸。医生分析，蚂蟥幼虫极可能随生水进入鼻腔。这类寄生虫幼虫可经皮肤或黏膜侵入人体，吸附时分泌扩张血管的化合物及抗凝血物质，导致伤口持续流血，甚至引发贫血、局部感染或鼻窦炎、中耳炎等并发症。

此类病例虽罕见，但多与接触不洁水源相关。医生特别提醒：

慎饮生水：井水、河水等自然水源可能含寄生虫卵或幼虫，需煮沸后饮用；

清洁用水：洗脸、漱口尽量使用开水或净化水，减少寄生虫入侵风险；

警惕隐蔽症状：反复鼻出血、异物感、分泌物带血丝等无疼痛症状需及时就医。

蚂蟥属环节动物门，其幼虫可寄生鼻腔、咽喉、消化道等部位。鼻腔寄生除直接吸血外，虫体蠕动还会导致黏膜损伤、感染。当前主流治疗方式为鼻内镜下微创取出，具有创伤小、恢复快的优势。

看似清澈的生水可能暗藏危机。提高卫生意识、规范用水习惯，是预防寄生虫感染的关键。若出现异常症状，切勿因“小毛病”延误治疗，及时就医方能避免风险升级。

拟稿人：杨林瓒