一颗不起眼的枣核,竟化身夺命“暗器”,深深刺入74岁徐大爷(化名)的乙状结肠,导致穿孔!面对这一突发险情,古蔺县人民医院多学科医疗团队火速集结,先后实施两次高难度手术,成功拆除了这颗“肠道炸弹”,让老人转危为安,重获新生。

7月1日,康复后的徐大爷亲自为普通外科医护团队送上锦旗,表达深深的感激之情。这场与死神赛跑的精准救治,不仅彰显了现代医学协作的力量,更敲响了饮食安全的警钟。
小小枣核成“夺命刺”,腹痛竟是生死险情
3月12日,74岁的徐大爷因持续剧烈腹痛就医,起初他以为只是贪凉饮冰水引发的普通肠胃不适。然而,急诊CT检查结果令人震惊:患者降结肠与乙状结肠交界区肠管内赫然可见一异物,且已导致肠道穿孔!周围已形成局限性腹膜炎。感染性休克风险极高,生命危在旦夕!
徐大爷被紧急收入普通外科。经医生反复询问,徐大爷才猛然回忆起一周前吃红枣时曾不慎误吞枣核。这颗长约2厘米、两端尖锐的枣核,正是引发这场“肠道危机”的元凶。

多学科协作“微创拆弹”,及时手术力挽狂澜
面对高龄、基础状况差的患者,传统开腹手术风险大。而时间就是生命!普外科主任聂庆迅速联合消化内科、麻醉科进行多学科会诊,果断决定行腹腔镜微创探查术。术中景象触目惊心:乙状结肠上可见一直径约1.0cm的破裂口,那颗肇事的枣核尖端已刺破肠壁,突出肠腔外!破裂口周围肠壁组织坏死,肠内容物正不断流出,局部炎症水肿严重。
如不及时处理,粪性腹膜炎和感染性休克将迅速夺走患者生命。普通外科团队当机立断,成功实施腹腔镜下乙状结肠病损切除术,并建立临时性回肠造口,有效阻止了腹腔的进一步污染。术后,普通外科医疗团队严密防控感染、精细护理造口,并协同临床营养科与康复医学科定制个体化营养与康复方案。通过动态综合管理,患者平稳度过感染高危期,帮助其顺利恢复。

二次手术圆满收官,生活重归正轨
经过2个月的精心恢复,患者再次入院。普通外科团队为其成功实施了回肠造口还纳术及造口旁疝修补术,精细操作重建了肠道连续性,修复了腹壁缺损。术后恢复良好,第5天患者即可自主进食,未出现任何并发症。
“从生死线上被拉回来,到现在能正常吃饭散步,真像做了一场噩梦!”康复后的徐大爷感慨万千,特意为普通外科医护团队送上锦旗,感谢救命之恩!

这场与死神赛跑的生命保卫战,生动诠释了现代医学多学科协作的强大力量。同时,它也以惊险的方式警示我们:健康无小事,细节定生死。小小一枚枣核,足以酿成大祸,切莫掉以轻心!

食用红枣务必去核!尤其煮粥、包粽子时,枣核极易隐藏,务必仔细剔除。
误吞异物后,应立即停止进食!严禁使用“吞饭团、喝醋”等错误土方法,这些做法可能使异物扎得更深,加重损伤。
若出现持续腹痛、腹胀、发热、呕吐等症状,务必即刻就医!延误诊治可能导致感染扩散、休克甚至死亡。
定期胃肠镜检查很重要:对于存在长期便秘、腹痛等消化系统症状的人群,有助于早期发现隐患。
拟稿人:聂庆