近期，58岁的王先生（化名）因反复肝区隐痛前往古蔺县人民医院就诊。血液检查结果显示其肝功能指标异常，然而常规超声与CT检查却未捕捉到肝脏的明显病变迹象。面对这一“矛盾”情况，超声科团队迅速启动精准诊断方案，为王先生加做肝脏弹性成像检查。令人意外的是，这项检查清晰显示王先生肝脏硬度值超出正常范围，经专业评估肝纤维化分期已达S3期，提示为早期肝硬化。

得益于早发现、早干预的诊疗策略，王先生接受规范治疗后，肝功能指标显著改善，肝脏弹性数值也在复查时回归正常水平。这场“肝脏保卫战”的成功，离不开关键的肝脏弹性成像技术——这项看似简单的检查，为何能在传统检查“失灵”时，成为早期肝病诊断的“火眼金睛”？让我们来一探究竟。

肝脏弹性成像检查通过超声技术，利用剪切波在肝脏中的传播速度与肝脏组织硬度有关这一特性，将肝脏硬度转化为具体数值，剪切波传播的速度越快，呈现出来的检测值就越高，也就代表着肝纤维化的程度越高。

弹性成像具有无创、快速、准确、易获取、可重复检查等特性，可以定量评分，实现了肝脏纤维化评估的可量化诊断。

慢性肝病如乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎和脂肪肝等，都可能引发肝纤维化，最终发展为肝硬化。既往临床上主要依靠肝脏穿刺活检来评估肝纤维化程度，但该方法属于侵入性操作，存在出血、感染等风险，患者接受度较低。

如今，弹性成像技术为肝纤维化和肝硬化的评估提供了新的选择。它能直观显示并量化肝脏弹性，实现对肝纤维化和肝硬化的定量评估。该检查方法简单易行，安全可靠，已成为临床诊断和治疗的重要辅助手段。

1.用于进行普通人群的肝脏健康筛查，需要进行定期肝脏健康管理的人群。

2.用于进行慢性肝病（包括非酒精性脂肪肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎、免疫性肝炎等）患者的肝纤维化程度的检测，有助于排除严重肝纤维化及肝硬化患者。至少每年检测1次。

3.各类病毒性肝炎、寄生虫感染、代谢综合征等慢性肝损伤患者，防止进展到肝硬化及肝癌。

4.用于对慢性肝病患者治疗效果的全程跟踪。

5.用于长期药物治疗所造成的肝损伤的评估。

6.患有脂肪肝、肥胖、高尿酸血症、“三高”及糖尿病、冠心病等疾病的人群。

7.经常熬夜、酗酒、抽烟、饮食不规律、有肝病家族史等肝病高风险人群。

1.空腹或餐后至少3小时进行检测，隔夜空腹最佳，检查前应避免剧烈运动。

2.检查前，平静休息至少10～20分钟。

3.酒精摄入过多也可导致结果为假阳性，所以过量饮酒者建议适度戒酒一周后接受检测。

4.检查前避免食用含咖啡因的食物及避免吸烟。

5.检测结果可能受黄疸、腹水、肠气等指标影响，需要临床医生结合临床指标进行综合评估。

拟稿人：张娟