您是否留意到孩子成长中的这些变化？乳牙期时那一口整齐可爱的小牙，在恒牙萌出后悄然“变形”，原本灿烂的笑容下，逐渐出现牙列不齐、地包天、龅牙等问题。面对网络上铺天盖地的早期矫治（早矫）案例，家长们既害怕错过孩子牙齿矫正的黄金时机，又对早矫的必要性、效果充满疑虑，陷入纠结与不安。

孩子出现错颌畸形，早期矫治真的有必要吗？如何把握矫治时机？为帮助家长们科学守护孩子口腔健康，古蔺县人民医院口腔科医务人员将从专业角度，为您深度解析儿童早期矫治的关键问题，揭开早矫的“神秘面纱”。

错颌畸形是指在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颌骨、颅面的畸形。如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴后缩、嘴巴歪斜等。

（一）遗传因素

如果家里长辈有“地包天”（下牙包住上牙）或者小下巴，孩子可能有30%-40%的几率也会出现类似的情况。

（二）环境因素

先天性因素

如果孕妇在孕期营养不良或者生病，可能会导致胎儿的牙齿、下巴和面部发育不好，出现一些异常情况。另外，如果宝宝自身的基因有问题，也可能会影响牙齿和下巴的正常发育，导致先天性的畸形。

后天性因素

如果孩子有吮指、吐舌、咬笔头、咬下唇等不良习惯，长期保持会让上下门牙咬得过紧，导致牙齿排列不整齐，比如上门牙盖住下门牙太多（深覆合）、上门牙突出太多（深覆盖），或者下门牙包住上门牙（反颌）等情况。

乳牙问题：

乳牙过早掉落，会影响旁边牙齿的生长方向，还可能改变下面恒牙胚的位置。而乳牙迟迟不掉（滞留），则可能会阻碍恒牙正常长出来。

功能性问题：呼吸功能异常（如口呼吸）和异常吞咽习惯，也可能会对口腔和牙齿的发育产生不良影响。

疾病影响：儿童时期的急、慢性疾病，如佝偻病、慢性鼻炎、腭扁桃体炎等。

喂养问题：人工哺乳时奶瓶位置及喂养姿势不正确，儿童食物过于细软。

常见问题：慢性呼吸道疾病（如过敏性鼻炎、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等）常导致口腔颌面部发育异常。

相！当！有！必！要！

儿童的牙齿还在发育期，提早进行牙齿整齐度的管理和干预，同时对牙弓施加轻度力量帮助牙弓扩张，调整咬合关系，整体矫正效果会比较明显，且矫正难度也比较低。如果等牙齿完全发育好以后再矫正，不仅效果会比较弱，矫正时间和难度也会增加。

虽然牙齿矫正没有绝对的年龄限制，但不同的错颌畸形症状有不同的最佳干预时间。家长们千万要关注孩子的口腔问题，以免错过矫治的黄金年龄。

温馨提醒：儿童错颌畸形的检查不应迟于7岁。

严重牙齿排列问题：

如严重的“地包天”（反牙合）或“小下巴”（下颌后缩）。

口腔不良习惯：

包括长期吮指、口呼吸、咬唇或舌等习惯，这些习惯可能导致牙齿畸形。

牙列问题：

乳牙早失或恒牙萌出异常，如多生牙、阻生牙；牙齿严重拥挤或稀疏。

咬合问题：

咬合干扰，如深覆合、开合等。

在儿童成长的黄金阶段，早期矫治绝非所谓的“智商税”，儿童颌面部发育具有不可逆性，建议家长定期观察孩子的口腔情况，若发现乳牙早失、恒牙迟萌、口呼吸习惯等异常，应及时前往正规口腔医疗机构进行专业评估。早期矫治不仅能帮助孩子拥有整齐美观的牙齿，更能从根源上预防颌面畸形，为孩子未来的身心健康奠定基础，守护孩子自信灿烂的笑容。