你是否发现家里的老人总频繁奔波于各大医院，穿梭在不同科室门诊之间？他们做了无数检查，却始终查不出病因。可那些慢性疼痛、莫名的浑身乏力，还有反复出现的打嗝、腹胀、食欲下降、腹泻或便秘等胃肠问题，又真真切切地折磨着他们，让日常生活苦不堪言。其实，这些看似毫无头绪的身体不适，很可能是抑郁情绪发出的“求救信号” 。

老年抑郁的一大突出特点，就是高度的隐匿性。由于老一辈习惯将情绪深埋心底，不擅长像年轻人一样直白地倾诉内心的苦闷与忧郁。日积月累下，那些压抑的负面情绪找不到宣泄出口，最终只能以躯体症状的形式表现出来。正因如此，很多老年人即便深陷抑郁泥潭，自己却浑然不觉，旁人也容易在疾病早期放松警惕，导致病情延误。

那么，我们究竟该如何敏锐捕捉到老年抑郁的蛛丝马迹，在苗头初现时就及时干预呢？

1. 持续性浑身不适，对曾经感兴趣的事物也提不起兴致；

2. 感到精力匮乏、极度疲乏，同时伴有睡眠障碍和食欲下降；

3. 自我评价过低，觉得自己毫无价值，是家庭的沉重负担；

4. 记忆力明显减退，注意力难以集中，反应变得迟缓；

5. 无法表达内心的忧伤，对外界事物冷漠麻木；

6. 常流露出无望、无助、无用感，频繁说出“不想活了，干啥都没意思”“老了没用，净给家里添麻烦”“我的病没法治了”等消极话语。

主要包括以下几类人群：

1. 长期遭受慢性疼痛折磨的人；

2. 患有糖尿病、心血管疾病、胃肠疾病、呼吸道疾病等慢性病的患者，其中脑卒中患者约40%存在抑郁症状，部分阿尔茨海默病患者甚至以抑郁作为首发症状；

3. 性格急躁、固执、偏激的老年人；

4. 缺乏情感支持的群体，如失独老人、留守老人、五保户等；

5. 经历过家庭变故、灾难等重大心理社会应激事件的老人。

家人的关心与陪伴：家人要加强与老年人的互动交流，鼓励他们倾诉内心想法，让老人切实感受到“被需要”，从而减轻失落感与无用感，给予充分的情感支持。同时，一旦发现老人出现躯体不适，应及时就医。

老年人自我调整：老年人自身也要积极丰富日常生活，多出门散步、与老友相聚，主动学习新知识、接触新事物，培养广泛的兴趣爱好，避免自我封闭。

社会支持体系构建：社会层面应加大抑郁相关知识的宣传力度，帮助更多老年人正确认识抑郁疾病，消除对这一病症的偏见与误解。

规范药物治疗：对于确诊抑郁症的老年患者，必须严格遵医嘱服用抗抑郁药物，按时服药并定期复查，切勿擅自停药。

预防自杀风险：若老人反复提及死亡相关话题，家人务必高度警惕，采取严密的防范措施。

值得注意的是，如果家里老人出现总是哭泣、烦躁不安、不愿出门等表现，并不意味着一定患有抑郁症。心情不好与抑郁症不能简单划等号，抑郁的诊断需要专业医生进行综合评估，依据相关症状准确判断抑郁程度，以此区分普通的抑郁情绪和真正的抑郁症。

此外，抑郁症已被纳入I类门诊特殊疾病范围，符合条件的患者可办理慢病认定，具体要求如下：

认定标准：

1.需提供半年以上病史资料，且同时符合《ICD-10国际疾病分类与诊断标准（第十版）—精神与行为障碍》相关精神障碍的诊断标准；

2.需持有精神病或精神卫生学执业资格的、精神病专科医疗机构或二级甲等（含）以上综合医疗机构精神科中级职称（含）以上医师签署的精神类疾病出院证明书或门诊诊断证明书。

诊疗范围：

1.抗精神类疾病的相关药物治疗；

2.精神障碍相关药物不良反应的治疗；

3.治疗期间的相关检查。

需要特别提醒的是，享受政策优惠满2年后若仍需继续治疗，患者需重新申请认定。