“咳嗽声”背后可能潜伏着致命威胁！全球每年新增超1000万肺结核患者，其中约140万人因此丧命。这个被称为“白色瘟疫”的疾病，至今仍在无声侵蚀着无数家庭的健康。今天是第30个世界防治结核病日，主题是“是的！我们可以终结结核病流行：承诺、投入、行动”。

为何肺结核如此危险？如何识别、检测和预防？古蔺县人民医院医学检验科医务人员将为您揭开肺结核的真面目，教您科学应对这场“呼吸保卫战”！

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引发的慢性传染病，其狡猾之处在于：

传播隐蔽：患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫核可悬浮数小时，健康人吸入后可能感染。

症状迷惑：早期常表现为“长期低热、夜间盗汗、乏力”，易被误认为感冒或疲劳。

病程漫长：感染后可能潜伏数年，待免疫力下降时爆发，形成肺部空洞、坏死等不可逆损伤。

致命真相：1名未经治疗的痰菌阳性患者，1年可传染10-15人！

慢性消耗：患者常因长期发热、食欲减退导致体重骤降，严重者形如“皮包骨”。

并发症致命：可引发大咯血、呼吸衰竭，或扩散至骨骼、脑膜（如结核性脑膜炎）。

诊断需“四步锁定”：症状筛查+影像学+实验室检测+病原学确认。古蔺县人民医院有的检测手段如下：

痰涂片抗酸染色：快速初筛，30分钟出结果，经济适用。

γ-干扰素释放试验（IGRA）：能够对机体内有无活动性结核感染、结核潜伏感染或者既往感染进行判断，不受卡介苗接种和非结核分枝杆菌感染的影响。

GeneXpert MTB/RIF ：2小时同时检测结核菌及利福平耐药性，灵敏度超90%；

结核分枝杆菌DNA（TB-DNA）：敏感度及特异度高，无法判断活菌；

结核分枝杆菌RNA（TB-RNA）:敏感度高、特异度强、检测标本中是否存在活菌及对抗结核治疗效果进行监测。

结核分枝杆菌培养：金标准但耗时久（1-2个月），用于确诊及药敏试验。

错误示范：

“吐口水”代替深部痰：唾液含菌量极低，易漏诊。

送检超时：痰液放置＞2小时，结核菌死亡导致假阴性。

正确操作：

清晨取痰：夜间痰液浓缩，病原体检出率更高。

深咳技巧：深吸气后爆发性咳嗽，取脓性/血丝痰块（含菌量最高）。

无痰解决方案：雾化吸入高渗盐水诱导排痰，避免强行干咳。

高危人群筛查：密切接触者、免疫力低下者应定期体检。

保持环境卫生：勤通风、紫外线消毒衣物、避免随地吐痰。

增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动。

规范治疗：确诊后需坚持“早期、联合、规律、全程”用药，减少耐药风险。

肺结核不是“过去的疾病”，而是潜伏在身边的健康刺客！一次规范检测，可能挽救一个家庭；一份科学认知，足以筑起全民防线，终结结核流行，从你我做起！